單針、雙針和三針的新冠疫苗有什么區(qū)別？打完后哪些能做，哪些不能做？一文說(shuō)清！

作者： 編審：唐河縣衛(wèi)健委 時(shí)間：2021-05-25 15:48:35 來(lái)源：南陽(yáng)市疾病預(yù)防控制中心

導(dǎo)語(yǔ)：新冠疫苗接種是控制疫情的關(guān)鍵手段之一，也是當(dāng)前大家熱議的話題。

目前，大家接種的疫苗分為三種，分別是單針、雙針和三針，之前免費(fèi)疫苗大部分都是雙針的，現(xiàn)在又新出了三針，讓很多人都不知所措。 

 三針新冠疫苗和雙針如何分清？ 

我國(guó)現(xiàn)在一共五款新冠疫苗，分三大類：滅活疫苗、重組亞單位疫苗和腺病毒載體疫苗，兩針是滅活，三針是重組，原理不一樣，另外還有個(gè)一針的。 

滅活疫苗：國(guó)藥中生北京公司（包括上生灌裝、蓉生灌裝、蘭生灌裝、長(zhǎng)生灌裝等）、國(guó)藥中生武漢公司、北京科興中維公司、深圳康泰公司（緊急用）、中研(緊急用）等。

腺病毒載體疫苗：天津康希諾公司。

重組蛋白疫苗（CHO）：中國(guó)科學(xué)院微生物研究所與安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司聯(lián)合研制。 

重組亞單位疫苗是什么？

這款疫苗由中國(guó)科學(xué)院微生物研究所與安徽智飛龍科馬生物制藥有限公司聯(lián)合研制，無(wú)病毒核酸成份。以新冠病毒S蛋白的受體結(jié)合域(RBD)為靶點(diǎn)，通過(guò)重組表達(dá)RBD蛋白，誘導(dǎo)人體產(chǎn)生中和抗體，從而阻斷新冠病毒與宿主細(xì)胞表面受體ACE2結(jié)合，達(dá)到預(yù)防感染的目的。采用基因重組技術(shù)通過(guò)成熟的CHO細(xì)胞重組表達(dá)RBD蛋白特異性抗原，技術(shù)先進(jìn)成熟。與已上市的乙肝疫苗、HPV疫苗、戊肝疫苗、帶狀皰疹疫苗生產(chǎn)工藝相似。 

新冠病毒滅活疫苗和這款重組亞單位疫苗有啥不同呢？

三類疫苗如何選擇？ 

腺病毒載體疫苗只需要打一針，免疫原性接近天然，產(chǎn)量高成本低。 

滅活疫苗需要打兩針，技術(shù)成熟，儲(chǔ)運(yùn)較容易，但生產(chǎn)環(huán)境要求高，產(chǎn)能易受損。 

重組蛋白疫苗需要打三針，生產(chǎn)不需要完整病毒，安全可靠，易于大規(guī)模生產(chǎn)，成本低。 

 三針新冠疫苗和兩針有什么區(qū)別？ 

三針新冠疫苗是智飛龍科馬重組亞單位新冠疫苗，該疫苗使用DNA重組技術(shù)。接種疫苗后，大多數(shù)受試者沒(méi)有不良反應(yīng)，極少數(shù)受試者僅有輕度或中度輕度不良反應(yīng)，主要是接種部位的疼痛，紅暈或硬結(jié)等。不良反應(yīng)基本上可以在1到3天內(nèi)治愈。 

兩針新冠疫苗叫做滅活疫苗，滅活疫苗是通過(guò)物理和化學(xué)方法殺滅，通過(guò)一系列純化技術(shù)制備的疫苗。其主要特點(diǎn)是疫苗的組成與天然病毒的結(jié)構(gòu)相似，免疫反應(yīng)也比較強(qiáng)，具有良好的安全性。該疫苗相對(duì)穩(wěn)定，可以在2-8攝氏度的環(huán)境中保存兩到三年，并且運(yùn)輸方便。采取兩次注射用于免疫。 

以上已經(jīng)說(shuō)明，目前的新冠疫苗根據(jù)技術(shù)路線劃分成三類，其中需要打三針的是重組蛋白疫苗，打兩針的是是滅活疫苗。但無(wú)論是哪種疫苗，它們的效果和適用人群都是一樣的，并且在上市之前，都是經(jīng)過(guò)藥監(jiān)部門審查批準(zhǔn)的，其安全性、有效性都是有一定數(shù)據(jù)做支撐的，可以放心接種。 

最后總結(jié) 

重組亞單位新冠病毒疫苗的接種程序和我們熟知的乙肝疫苗類似，需要接種三針。 

一方面我們現(xiàn)在對(duì)新冠病毒疫苗的免疫水平要求更高，雖然兩針已經(jīng)可以產(chǎn)生僅略低于康復(fù)患者血清的中和抗體水平，但經(jīng)過(guò)三針接種后，不僅中和抗體水平再翻倍，可以達(dá)到新冠康復(fù)者的兩倍，免疫效果也更加持久。 

另一方面對(duì)于類似技術(shù)路徑的重組蛋白苗來(lái)說(shuō)，接種三針是歷史經(jīng)驗(yàn)，穩(wěn)妥起見(jiàn)仍然采取了三針的接種程序。即接種第一針后4周以上8周以內(nèi)接種第二針，第三針在間隔第二針4周以上、間隔第一針6個(gè)月內(nèi)接種。 

接種完新冠疫苗后哪些能做，哪些不能做？ 

接種完之后，大家產(chǎn)生了新的疑問(wèn)：

接種完能洗澡嗎？

能喝咖啡、吃海鮮嗎？

可以運(yùn)動(dòng)嗎？

能吃藥、進(jìn)行治療和檢查嗎？

…… 

針對(duì)接種后的熱點(diǎn)問(wèn)題，國(guó)家衛(wèi)健委和疾控中心專家們做出了權(quán)威解答，快來(lái)看看吧：

01.能洗澡嗎？

接種新冠疫苗（包括其他疫苗）后可以洗澡。接種人員往往在接種后囑咐受種者當(dāng)天不要洗澡，主要是為了防止注射部位的感染，避免或減輕局部反應(yīng)的發(fā)生。其實(shí)目前接種的針都很細(xì)，針扎傷口很快就愈合了，接觸水不會(huì)引發(fā)感染。不過(guò)新冠疫苗含有吸附制劑，部分受種者在接種疫苗后，接種部位可能會(huì)出現(xiàn)紅腫或硬結(jié)，洗澡時(shí)要避免過(guò)度按壓、刺激，洗澡后保持局部清潔。 

02.能運(yùn)動(dòng)嗎？

可以運(yùn)動(dòng)。如有凝血功能異常，或慢性病患者，請(qǐng)注意運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度，適量即可。

03.這些東西能吃嗎？

正常的活動(dòng)、飲食不影響疫苗效果，無(wú)需改變?cè)械纳盍?xí)慣。但接種疫苗后出現(xiàn)發(fā)熱、乏力，甚至惡心、腹瀉等癥狀時(shí)，應(yīng)適當(dāng)調(diào)整飲食、注意休息，避免過(guò)度勞累，不要酗酒或暴飲暴食。

04.能吃藥、做治療、做檢查嗎？

05.能打其他疫苗嗎？

06.疫苗不良反應(yīng)大不大？

疫苗副反應(yīng)取決于工藝，采用傳統(tǒng)技術(shù)路線滅活的疫苗的安全性是非常好的，蛋白疫苗也是，病毒載體疫苗已使用了不少年，其副反應(yīng)完全是在安全的、可接受的范圍之內(nèi)。

07.接種疫苗會(huì)得病嗎？

疫苗制劑本身不會(huì)造成疾病。疫苗造成疾病的情況非常罕見(jiàn)，一般是發(fā)生在接種減毒活疫苗情況下，發(fā)生率控制在百萬(wàn)分之一以下，現(xiàn)在使用的新冠病毒疫苗，沒(méi)有減毒的活疫苗，全部是滅活疫苗，因此疫苗制劑本身不會(huì)造成疾病。

08.病毒變異后，原來(lái)打的疫苗都白打了？

不白打，會(huì)建立基礎(chǔ)免疫。新冠病毒疫苗接種后，會(huì)為接種者建立新冠病毒的基礎(chǔ)免疫力，就算有一天病毒變異出疫苗現(xiàn)有的控制范圍，之前的針也并不白打。現(xiàn)有變異株只能部分降低疫苗的保護(hù)效率，保護(hù)效率下降一般是針對(duì)輕癥病例，疫苗對(duì)重癥病例的保護(hù)效率還是比較高的。