國家衛(wèi)健委發(fā)布新版防護指南

《公眾和重點職業(yè)人群戴口罩指引（2021年8月版）》和《重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情常態(tài)化防控相關(guān)防護指南（2021年8月版）》有關(guān)問題解答

針對當前疫情防控形勢和人群流行特征，國家衛(wèi)生健康委會同有關(guān)部門對戴口罩指引和重點場所重點單位重點人群防護指南進行了修訂，形成了《公眾和重點職業(yè)人群戴口罩指引（2021年8月版）》和《重點場所重點單位重點人群新冠肺炎疫情常態(tài)化防控相關(guān)防護指南（2021年8月版）》。現(xiàn)就有關(guān)問題解答如下。

1.為什么要修訂公眾和重點職業(yè)人群戴口罩指引？

今年7月以來，境外輸入引發(fā)本土聚集性疫情已先后波及多個省份，德爾塔變異株傳播速度快、體內(nèi)復制快、轉(zhuǎn)陰時間長，當前暑期人員外出流動多，機場、港口、碼頭等主要出行中轉(zhuǎn)場所人員大量聚集，疫情傳播風險進一步增大。同時，受長期持續(xù)的疫情影響，公眾以及相關(guān)從業(yè)人員的防護意識減退，存在接種疫苗后就不用再戴口罩等麻痹思想和僥幸心理，在落實防疫措施和個人防護方面出現(xiàn)漏洞。為進一步提高公眾和重點職業(yè)人群防護意識，防范疫情傳播風險，我們對公眾和重點職業(yè)人群戴口罩指引進行了修訂，進一步強化防護要求。

2.公眾戴口罩有什么最新要求？

對普通公眾來說，除了在密閉場所需要戴口罩外，當處于人員密集的露天廣場、劇場和公園等室外場所時，也需要佩戴口罩。另外，我們建議公眾家里日常備用一些高級別口罩，當家人出現(xiàn)了鼻咽不適、咳嗽、打噴嚏和發(fā)熱等癥狀，到醫(yī)院就診的時候，佩戴更高級別的口罩，保護自己，保護他人，全面防范傳播風險。

3.新的戴口罩指引中，重點職業(yè)人群包括哪些，戴口罩有什么新要求？

新版戴口罩指引中，重點職業(yè)人群主要涉及境外輸入和污染傳播高風險崗位、醫(yī)療機構(gòu)工作人員和公共場所服務(wù)人員等三類人群。

第一類是境外輸入和污染傳播高風險崗位人員，特別強調(diào)境外冷鏈食品、交通運輸相關(guān)的海關(guān)工作人員和保潔員、搬運員、司機等崗位強化防護，工作期間全程佩戴顆粒物防護口罩，防范經(jīng)物、經(jīng)環(huán)境、經(jīng)人的傳播風險。

第二類是醫(yī)療機構(gòu)工作人員，除醫(yī)務(wù)人員、直接接觸病人或感染者崗位工作人員重點防護以外，接觸潛在污染物的人員，比如保潔員、護工、水暖工、化驗室工作人員等佩戴顆粒物防護口罩，醫(yī)院其他工作人員，比如保安、導醫(yī)等佩戴醫(yī)用外科口罩或更高防護級別口罩。

第三類是公共場所服務(wù)人員，比如乘務(wù)員、警察、快遞員等，以前要求佩戴一次性醫(yī)用口罩，這次修訂進行了提級強化，要求工作期間佩戴醫(yī)用外科口罩或更高防護級別口罩。

4.公眾日常佩戴口罩有什么注意事項？

口罩的正確使用、儲存和清潔是保持其有效性的關(guān)鍵。公眾日常要注意以下事項：一是正確佩戴口罩，確保口罩蓋住口鼻和下巴，鼻夾要壓實；二是口罩出現(xiàn)臟污、變形、損壞、異味時需及時更換，每個口罩累計佩戴時間不超過8小時；三是在跨地區(qū)公共交通工具上，或醫(yī)院等環(huán)境使用過的口罩不建議重復使用；四是需重復使用的口罩在不使用時宜懸掛于清潔、干燥、通風處；五是戴口罩期間如出現(xiàn)憋悶、氣短等不適，應(yīng)立即前往空曠通風處摘除口罩；六是外出要攜帶備用口罩，存放在原包裝袋或干凈的存放袋中，避免擠壓變形，廢棄口罩歸為其他垃圾處理。

5.與之前“三重”（重點場所、重點單位、重點人群）防護指南相比，這次修訂的主要變化有哪些？

“三重”的種類由原來65類增加到85類。在重點場所和重點單位方面，增加了對碼頭、口岸、棋牌室（麻將館）、游船（觀光船）、劇場等10類場所和單位的衛(wèi)生防護要求。在重點人群方面，增加了機場保潔人員、境外和境內(nèi)航班保潔人員、機場司機、機場公安輔警等10類重點人群的衛(wèi)生防護要求。

6.“三重”防護指南重點強化了哪些要求？

根據(jù)當前疫情形勢，對所涉及的重點場所和重點單位進一步強調(diào)落實主體責任，堅持“人、物、環(huán)境同防”“閉環(huán)管理”，強化了健康監(jiān)測、疫苗接種、核酸檢測、清潔消毒和應(yīng)急處置等措施要求。對所涉及的重點人群，加強相關(guān)行業(yè)職業(yè)人員，特別是一線職業(yè)人員嚴格執(zhí)行戴口罩、疫苗接種、消毒等防護要求，確保各項防控措施落實到位。

7.公眾居家生活需要提高防護措施等級嗎？

公眾的防護措施等級要求沒有變化。但是公眾要繼續(xù)強化第一健康責任人意識，居家時加強通風換氣，做好清潔消毒，注意個人衛(wèi)生，有癥狀時及時就醫(yī)；外出時，戴口罩，做好個人防護，加強手衛(wèi)生，保持安全距離，減少前往人員密集的場所，減少參加聚會、聚餐等活動。

8.商場、游泳、健身等生活服務(wù)類場所，防控措施有哪些新變化？

一是增加了體溫檢測和健康碼核驗，體溫和健康碼正常者方可進入；二是細化了管理措施，提出對不使用或不會操作智能手機的老年人等群體做好服務(wù)引導等人性化管理措施；三是提升工作人員防護等級，工作人員要全程佩戴醫(yī)用外科口罩或更高防護級別口罩。

9.對棋牌室（麻將館）等有哪些防控的新要求？

棋牌室（麻將館）是此次指南修訂新增的場所，也是一類人員密集、空間相對密閉的場所。針對此類場所，一是提出對進入場所的人員檢測體溫和核驗健康碼，防止來自中高風險地區(qū)人員進入場所；二是降低棋牌室（麻將館）的顧客數(shù)量和停留時間，增加牌桌之間的距離，減少人員的聚集。三是要求棋牌室（麻將館）的人員戴口罩。

10.對市內(nèi)游船（觀光船）有哪些防控要求？

市內(nèi)游船（觀光船）是此次指南修訂新增的場所，主要的風險點是人員聚集、空間狹小且相對密閉。基于上述特點，一是宜停止使用全封閉的游船（觀光船）；二是通過體溫檢測和健康碼核驗等措施防止有癥狀者或來自中高風險地區(qū)人員進入；三是采取預約購票、間隔就坐等方式降低人員的密度；四是游船（觀光船）內(nèi)人員全程佩戴口罩。此外，游船（觀光船）要繼續(xù)落實好通風換氣、清潔消毒等防護措施。

11.對旅游景點開放或半開放演出場所有哪些防控要求？

近期一些城市的疫情與旅游景點開放或半開放演出場所密切相關(guān)。可能的原因是在此類場所公眾放松了個人防護，同時場所未有效控制觀眾數(shù)量，增加了暴發(fā)聚集性疫情的風險。針對上述問題，一是做好入場檢測登記，嚴格門崗管控，對入場人員實行核驗健康碼和體溫檢測“雙登記”，正常者方可進入。二是工作人員疫苗接種做到應(yīng)接盡接，建立工作人員健康監(jiān)測制度，有癥狀及時就醫(yī)。三是嚴格執(zhí)行人員預約限流措施，推廣在線實名制購票及電子票，鼓勵使用在線支付，盡量減少直接接觸。四是加強現(xiàn)場巡查，安排專人做好演出現(xiàn)場管理，提醒觀眾正確佩戴口罩，對號入座，保持安全距離。取消演出前后的現(xiàn)場互動環(huán)節(jié)。

12.對建筑工地等場所有哪些防控要求？

建筑工地的主要風險是人員流動性大，易聚集，架子工、鋼筋工等戶外作業(yè)工種人員防護不到位。針對上述問題，一是工作人員疫苗接種做到應(yīng)接盡接，接種疫苗后仍需注意個人防護。二是做好工作人員健康監(jiān)測，如出現(xiàn)可疑癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。三是加強來訪人員管理，體溫檢測、核驗健康碼并進行登記，正常者方可進入。四是優(yōu)化施工工藝和工序銜接，降低施工現(xiàn)場不同作業(yè)隊伍人員流動，減少人員聚集。五是加強作業(yè)崗位工作人員個體防護。

13.對跨境鐵路客運和道路客運等有哪些新的防控要求？

一是工作人員疫苗接種做到應(yīng)接盡接，接種疫苗后仍需注意個人防護。二是細化提升不同崗位工作人員的防護等級。對于負責入境火車或汽車的司機、乘務(wù)員、保潔員、搬運員等，在工作期間全程戴顆粒物防護口罩，戴一次性手套；其他工作人員工作期間全程戴醫(yī)用外科口罩或更高防護級別口罩，戴一次性手套。三是通過合理組織運力，限制售票、包車團組人數(shù)等措施，分區(qū)分級控制鐵路和道路客運的客座率。

14.對口岸、碼頭、機場等高風險場所，有哪些新的防控要求？

口岸、碼頭、機場等高風險場所是“人、物、環(huán)境同防”的重點和難點，也是導致近期聚集性疫情暴發(fā)關(guān)鍵風險點。對此類場所，一是加強入境人員和車輛信息管理，確保閉環(huán)式“點對點、一站式”轉(zhuǎn)運和無縫對接，實現(xiàn)從“國門”到“家門”閉環(huán)式管理。二是加強入境貨物檢測和消毒，強化冷鏈物品追溯管理，并做好檢測和消毒等工作落實情況的檢查，定期進行督導和抽檢評估。三是強化工作人員的管理，工作人員疫苗接種做到應(yīng)接盡接，按照不同的風險等級實施差異化個體防護標準。高風險崗位人員要相對固定，登記造冊，實行閉環(huán)或封閉管理，增加核酸檢測的頻次。

15.對老年人等特殊群體提出了哪些新的防護要求？

老年人等特殊群體是高風險人群，主要對養(yǎng)老機構(gòu)和居家的老人兩個方面來提出防護要求。對于養(yǎng)老機構(gòu)：一是入口處對工作人員進行體溫檢測，對探視人員進行體溫檢測、核驗健康碼并進行登記，體溫正常者方可進入。二是封閉管理期間，不允許探訪。非封閉管理期間允許探視的，控制探訪人員數(shù)量、活動區(qū)域和探訪頻次，必要時可實行預約管理。對于居家的老人：一是外出時做好個人防護，戴好口罩，有慢性肺病、心臟病的老年人應(yīng)在醫(yī)生的專業(yè)指導下戴口罩。二是避免前往人員聚集、空間密閉的場所，如棋牌室（麻將館）等。

16.對入境航班、機場保潔人員、司機等高風險崗位有哪些防護要求？

機場保潔人員、境外和境內(nèi)航班保潔人員和機場司機等是高風險崗位人員，也是近期疫情暴露出的薄弱環(huán)節(jié)。針對上述問題，本次指南修訂從疫苗接種、核酸檢測和個人防護等方面提出更加嚴格的防疫措施，具體包括：一是主動接種疫苗，定期接受核酸檢測。二是工作期間非必要不接觸其他崗位的人員、非必要不去入境航空器和進口貨物等高風險等級場所。三是清潔消毒過程中應(yīng)按照相應(yīng)規(guī)范、指南使用合適的消毒劑以確保消毒效果有效。四是保障入境航班的保潔人員和司機崗位和休息區(qū)域等應(yīng)固定，避免混用和混流。五是入境航班或國內(nèi)航班始發(fā)地所在城市存在中、高風險地區(qū)的保潔人員收集的垃圾、廢物應(yīng)按相關(guān)規(guī)定統(tǒng)一處理。

17.對機場裝卸工人等工種的管理，有哪些新舉措？

機場裝卸工人尤其是負責國際冷鏈貨物和中、高風險普通貨物裝卸的人員是高風險崗位人員，主要從管理和個人防護兩個方面提出防疫要求。一是工作人員疫苗接種做到應(yīng)接盡接，定期進行核酸檢測。二是機場貨物裝卸工作人員的不同活動區(qū)域應(yīng)予以區(qū)分標記，保證物理隔離，相互不應(yīng)交叉。三是地面貨物裝卸、轉(zhuǎn)運、分揀、搬運等操作人員應(yīng)按貨運航班風險及貨物類型進行區(qū)分，人員應(yīng)相對固定，避免混排。四是按照不同的風險等級實施差異化個體防護標準。直接接觸國際冷鏈貨物、國際中、高風險普通貨物的裝卸人員，應(yīng)穿戴顆粒物防護口罩、一次性醫(yī)用橡膠或丁腈手套、一次性條形帽、護目鏡或面屏。

（來源：健康中國）