唐河縣人民政府辦公室關于做好全縣2023年度城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作的通知

作者：縣醫(yī)保局 編審：縣政府辦 時間：2022-10-11 08:55:00 來源：縣醫(yī)保局

唐政辦〔2022〕62號

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣直有關部門：

為確保2023年度全縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保征繳工作順利開展，推動城鄉(xiāng)居民醫(yī)保工作持續(xù)健康發(fā)展，根據(jù)《河南省醫(yī)療保障局 河南省財政廳 國家稅務總局河南省稅務局關于做好2022年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》（豫醫(yī)保〔2022〕5號）文件精神，結(jié)合我縣實際，現(xiàn)將有關要求通知如下：

一、工作目標和任務

為確保廣大城鄉(xiāng)居民享受基本醫(yī)療保險待遇，實現(xiàn)基本醫(yī)保全覆蓋，戶籍人口參保率達到90%，常住人口參保率達到100%，脫貧享受政策戶等困難群眾參保率達到100%，2023年度我縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保征繳目標任務114.39萬人（見附件）。

二、征繳范圍和標準

（一）征繳范圍。縣內(nèi)不屬于職工基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍內(nèi)的城鄉(xiāng)居民，含異地戶籍常住居民。

1.全縣城鄉(xiāng)居民由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責組織，以各行政村（社區(qū)）為單位征繳。

2.城區(qū)學校、幼兒園在校生（含民辦），由縣教體局督促到戶口所在地的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險，并負責清繳；鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）學生原則上隨父母所在村（社區(qū)）繳費。

（二）征繳標準。2022年，城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險人均財政補助標準新增30元，達到每人每年不低于610元，同步提高個人繳費標準30元，達到每人每年350元。

三、征繳工作時間

2023年度我縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保征繳時間：2022年10月15日-2022年12月31日；集中征繳時間：2022年10月15日-11月30日。

四、征繳渠道與流程

征繳工作采取傳統(tǒng)征繳與網(wǎng)上征繳相結(jié)合的方式開展，加大征繳力度，確保應保盡保。集中征繳期間，由各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責組織，以各行政村（社區(qū)）為單位開展。具體流程如下：

（一）制作繳費清冊。醫(yī)保部門生成2023年度繳費人員花名冊，發(fā)至各行政村（社區(qū)）社保協(xié)辦員。

（二）組織集中征收。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）負責組織收費工作，各行政村（社區(qū)）社保協(xié)辦員按照各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）的統(tǒng)一部署，以繳費清冊為基礎，開展征繳工作。在收繳款項時，社保協(xié)辦員對原清冊中參保人員信息，認真核實、修正，對新增人員重新制作繳費清冊，確保登記姓名、身份證號碼等基礎信息準確無誤。

（三）生成征繳流水。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院醫(yī)保辦經(jīng)辦人員根據(jù)社保協(xié)辦員提供的參保信息，對醫(yī)保系統(tǒng)參保信息進行維護，生成繳費清冊信息，并制作征繳流水。各行政村（社區(qū)）社保協(xié)辦員依據(jù)征繳流水，及時將款項繳入縣稅務局設在唐河縣農(nóng)信社的社會保險費待報解賬戶（賬戶名：國家稅務總局唐河縣稅務局；賬號：），并在繳款單（以農(nóng)信社電子繳款單或轉(zhuǎn)賬單為準，手工填寫單據(jù)無效）上注明繳費村組、險種、人數(shù)、經(jīng)辦人、聯(lián)系電話等信息。在集中征收階段，縣農(nóng)信社安排專人負責，認真做好征繳信息的統(tǒng)計、匯總、對賬工作，并向稅務部門做好信息反饋。

（四）費款開票入庫。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院醫(yī)保辦要采取邊征收邊維護數(shù)據(jù)的方式，及時生成征繳流水，憑征繳流水單和繳款單到稅務部門（采用生成征繳流水方式繳納費款的全部由縣稅務局第一稅務分局負責開票征收）開具完稅憑證。稅務部門根據(jù)征繳流水，準確核對繳款金額，及時開具稅收完稅證明，實現(xiàn)費款入庫。已完成費款入庫的醫(yī)保繳費信息將由金三稅務平臺自動回傳到醫(yī)保系統(tǒng)。

五、特殊群體繳費政策

城鄉(xiāng)居民特殊群體參保繳費工作由縣醫(yī)保局牽頭，組織民政、鄉(xiāng)村振興、財政、稅務、殘聯(lián)、解困辦等部門按照參保繳費政策，落實好參保資助。

   （一）人員確定

由縣民政、鄉(xiāng)村振興、殘聯(lián)、解困辦提供第三季度五保戶（含孤兒）、低保戶、脫貧享受政策戶（脫貧戶及監(jiān)測對象）、特困職工等人員參保資助名單，縣醫(yī)保局進行信息匯總、核對、除重后，按照參保資助額進行分類，將人員名單分發(fā)至各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）。特殊群體分類資助參保登記，分類生成流水（醫(yī)保辦注明資助人員類別并加蓋公章），單獨開具稅票。建立動態(tài)調(diào)整機制，人員信息有變動的將定期予以調(diào)整，集中繳費期結(jié)束后被認定為困難群眾的，當年不享受資助參保待遇。

    （二）繳費標準

    1.五保戶（含孤兒）：由縣民政局核實并提供名單，縣財政按全額350元/人標準資助參保，個人不再繳費。

    2.脫貧享受政策戶、監(jiān)測對象：采取“先繳后補”模式，個人繳費350元，資助標準按250元/人。

    3.一般低保戶：個人繳費350元，醫(yī)療救助資金按人均80元標準資助參保。

六、征繳考評

    縣政府牽頭組織，縣稅務、醫(yī)保部門參與，各相關部門做好配合，進行征繳考評。考評工作堅持客觀公正、科學合理、公開透明的原則，對征繳任務完成情況進行集中征繳階段考評和征繳結(jié)束總體考評，考評結(jié)果在縣內(nèi)公布。

   （一）集中征繳階段考評。實行周排名、半月通報、月初評制度，集中征繳階段要完成目標任務的96%。

   （二）征繳結(jié)束總體考評。對集中征繳階段結(jié)束未完成任務的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）繼續(xù)實行周排名、月通報制度，征繳結(jié)束進行總體考評排隊。

   （三）考評結(jié)果運用。考評排序中，考評對象排名末位的進行通報；連續(xù)兩次排名末位且未完成任務的，進行約談；對集中征繳階段未完成96%目標任務，且排名后三位，以及總體考評未完成任務的，除通報批評、約談外，扣減當年度政府目標考評分；對完成目標任務考評排序位次靠前，且作風建設成效明顯的單位給予通報表彰和獎勵。對在考評中弄虛作假、虛報瞞報情況的，取消表彰資格，并予以全縣通報批評。

七、征繳激勵

為切實做好征繳工作，確保征繳任務順利完成，建立征繳工作激勵機制，對在城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳工作中領導有力、組織有序、按期完成征繳流水并入庫的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）按照每參保1人獎勵1元的標準給予獎勵，超過征繳任務數(shù)的部分，按每參保1人獎勵20元的標準給予獎勵；對按期完成征繳流水并入庫的鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院，每個衛(wèi)生院獎勵5000元。征繳工作結(jié)束，發(fā)現(xiàn)困難群眾有漏參的，發(fā)現(xiàn)1人，從獎補經(jīng)費中扣350元。

八、征繳工作要求

   （一）加強組織領導。按照“政府統(tǒng)一組織、多方協(xié)作配合、稅務集中征繳”的原則，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、縣直相關部門要高度重視、加強領導，將醫(yī)保費用征繳工作作為當前重點工作來抓，集中力量、集中時間，強力組織征繳；財政、稅務、衛(wèi)健、醫(yī)保、鄉(xiāng)村振興、民政、殘聯(lián)、人社、公安、教體、解困辦等部門要切實履行職責，密切協(xié)作，確保征繳任務按時圓滿完成。

   （二）加大宣傳力度。廣泛開展宣傳活動，利用電視、報紙、宣傳單、召開動員會議等形式，加大醫(yī)保政策的宣講，把征繳標準和報銷政策講清楚，真正取得廣大人民群眾的理解與支持；特別要通過典型事例現(xiàn)身說法、現(xiàn)場咨詢解答等有效方式，重點宣傳提高醫(yī)保享受待遇、擴大報銷范圍、簡化報銷流程等優(yōu)惠措施, 提高廣大居民參保主動性。

   （三）強化監(jiān)督檢查。成立督查組對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、 縣直相關部門征繳工作開展情況進行指導和督查，定期通報工作進度，督促各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）和縣直相關部門按時按要求完成征繳任務。對工作積極、進展迅速的給予表揚和獎勵；對行動不力、工作滯后的給予通報批評；對亂收費、搭車收費、滯留挪用醫(yī)保參保款的，從嚴從重嚴肅處理。

附件：2023年度唐河縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險征繳任務分配表.docx

2022年10月10日  

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