唐河縣人民政府辦公室 關于印發(fā)唐河縣特殊貧困群體“四集中”兜底保障工作實施方案的通知

作者： 編審： 時間：2020-04-15 17:17:52 來源：

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處，縣直有關部門：

《唐河縣特殊貧困群體“四集中”兜底保障工作實施方案》已經縣政府同意，現印發(fā)給你們，請認真貫徹執(zhí)行。

2020年3月8日

唐河縣特殊貧困群體“四集中”兜底保障工作

實施方案

為切實有效解決建檔立卡貧困群眾中無自理能力、半自理能力和高齡獨居分散特困供養(yǎng)人員等特殊貧困群體無人照料、生活困難等實際問題，結合我縣實際，制定本方案。

一、指導思想

以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，按照市委市政府、縣委縣政府關于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)的決策部署，堅持精準扶貧精準脫貧基本方略，緊盯全縣建檔立卡貧困群眾中無自理能力、半自理能力和高齡獨居分散特困供養(yǎng)人員等特殊貧困群體，通過采取村級幸福大院集中托管、鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中供養(yǎng)、社會福利機構集中托養(yǎng)、醫(yī)養(yǎng)結合集中康復等兜底保障模式，讓他們享受到有尊嚴、更體面的生活，進一步提升幸福感和獲得感，與全縣人民同步進入全面小康社會，充分彰顯社會主義制度的優(yōu)越性。

二、基本原則

1.堅持集中兜底供養(yǎng)，應養(yǎng)盡養(yǎng)。強化政府集中兜底保障職責，為特殊貧困群體提供護理、養(yǎng)老、醫(yī)療、康復、精神撫慰、臨終關懷“六位一體”全程服務，做到應救盡救，應養(yǎng)盡養(yǎng)。

2.堅持部門負責，鄉(xiāng)村落實。實事求是、因地制宜、分類施策、因戶因人研判，在“四集中”的基礎上探索符合本地實際的集中兜底保障措施。

3.堅持政府統(tǒng)籌，社會參與。發(fā)揮政府在政策制定、資金籌措、監(jiān)督管理等方面的統(tǒng)籌指導作用，統(tǒng)一部署、協(xié)調推進，明確政府、家庭和社會責任，形成政府兜底線、部門履職責、家庭盡義務、社會齊參與的集中兜底工作格局。鼓勵、引導、支持社會力量積極參與集中托管托養(yǎng)工作，并享受相應財政獎補政策。

4.堅持整合資源，政策銜接。充分整合民政、財政、衛(wèi)健、扶貧、殘聯(lián)、人社、住建等行業(yè)部門資源，明確職責，細化分工，加強政策銜接，及時溝通信息，有效凝聚工作合力, 建立特殊貧困群體“四集中”兜底保障長效機制。

三、目標任務

（一）認定任務。3月31日前，全縣完成對可接收“四集中”兜底對象的社會養(yǎng)老服務機構資格認定工作。

（二）建設任務。6月30日前，按照《唐河縣特困人員集中供養(yǎng)實施辦法的通知》（唐政〔2019〕16號）文件第一條、第二條、第三條規(guī)定標準，全縣所有在建鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院、村級幸福大院全部完成場所提升建設遺留和設施配套任務，同步完成報賬、資金支付等工作，規(guī)范投入運營。

（三）兜底任務。7月31日前，實現全縣特殊貧困群體“四集中”兜底保障目標，全面提升特殊貧困群體供養(yǎng)水平。

四、兜底對象及模式

（一）兜底對象。原則上以下兩類特殊貧困群體應納入“四集中”兜底范圍（以下簡稱“兩類人員”）：

一是建檔立卡貧困戶中無自理能力、半自理能力的人員（主要指重度殘疾、重度精神病、重度智力障礙及病情穩(wěn)定的重大疾病患者等人員，重度傳染病除外）。包括：

1.無直系親屬贍養(yǎng)（監(jiān)護）的人員和分散特困供養(yǎng)人員的贍養(yǎng)（監(jiān)護）人（兄弟姊妹、侄兒侄女、外甥等）未實際履行贍養(yǎng)（監(jiān)護）義務或者履行義務不到位的；

2.有直系親屬贍養(yǎng)（監(jiān)護）的人員，但直系親屬贍養(yǎng)（監(jiān)護）能力弱或無能力履行贍養(yǎng)（監(jiān)護）義務的；

3.多人戶中有需要專人照料的人員，且不進行集中管護兜底直接影響脫貧的；

4.80周歲以上的獨居分散特困供養(yǎng)人員，身體特別健康的可適當放寬年齡。

二是非建檔立卡貧困戶分散特困人員中無自理能力、半自理能力的人員或有自理能力但住房等三保障有隱患的人員和80周歲以上的獨居人員（身體特別健康的可適當放寬年齡）。

（二）兜底模式。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）根據本地實際情況，原則上采取以下四種集中兜底模式：

1.鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中供養(yǎng)模式。主要依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心敬老院，著重對特困人員中半自理能力、無自理能力的對象進行集中供養(yǎng)（村幸福院數量少的鄉(xiāng)鎮(zhèn)可同時接納全自理對象）。對運行條件不完善的敬老院繼續(xù)進行升級改造，進一步完善供養(yǎng)設施，提升管理服務水平，增加供養(yǎng)容量，滿足特困人員集中供養(yǎng)需求。

2.村級幸福大院集中托管模式。主要依托村級幸福大院、日間照料中心等機構，針對建檔立卡貧困群眾中有自理能力的獨居老人和特困人員等實行就近集中入住或托管，靈活多樣，因人施策，可日托、可全托，有效解決被托管人員不愿離村問題，方便家人探望照料。

3.社會養(yǎng)老機構集中托養(yǎng)模式。主要依托民辦養(yǎng)老院、民辦托養(yǎng)中心等社會養(yǎng)老機構，采取民辦公助、政府購買服務等方式，針對建檔立卡貧困戶中重度殘疾、重度智力障礙等無自理能力人員進行集中托養(yǎng)。

4.醫(yī)養(yǎng)結合集中康復模式。主要依托康寧精神病醫(yī)院、縣人民醫(yī)院精神病專區(qū)、城郊鄉(xiāng)衛(wèi)生院精神病專區(qū)、劉崗衛(wèi)生院精神病專區(qū)、縣康復優(yōu)撫醫(yī)院精神病專區(qū)等專業(yè)醫(yī)療機構，采取醫(yī)養(yǎng)結合、購買服務等方式，針對建檔立卡貧困戶中重度精神病、病情穩(wěn)定的重病患者等無自理能力人員進行集中康復。對重度精神病患者可依托精神病定點醫(yī)院進行特殊康復療養(yǎng)；對病情穩(wěn)定的重病患者可依托縣級醫(yī)院或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為其提供治療期住院、康復期護理、穩(wěn)定期生活照料等服務。

五、財政補貼

1.符合“四集中”兜底人員入住公辦、民辦、醫(yī)養(yǎng)結合等養(yǎng)老服務機構，按照《唐河縣人民政府關于印發(fā)唐河縣特困人員集中供養(yǎng)實施辦法的通知》（唐政〔2019〕16號）文件規(guī)定給予養(yǎng)老服務機構財政補貼。在此基礎上，對入住的特困人員每人每月發(fā)放個人生活零星支出補助100元，對入住養(yǎng)老服務機構的建檔立卡非特困人員入住費用縣財政根據實際情況適當補助。經評定達到服務標準的，由縣民政部門定期將入住人員享受的上級政策規(guī)定的照料護理補貼、救助供養(yǎng)基本生活金、低保金、殘疾人兩項補貼及本文件規(guī)定的財政補貼（補助）等資金統(tǒng)一撥付給鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道），由鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）撥付給相應的養(yǎng)老服務機構，個人補助部分按季度發(fā)放給本人。

2.社會養(yǎng)老機構、醫(yī)養(yǎng)結合醫(yī)療機構對入住的非特困人員的貧困戶的收費標準應與特困人員收費標準一致，經評定達到服務標準的，方可享受上述財政補貼政策。

六、實施步驟

（一）排查摸底階段（2020年3月1日-3月31日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）對標“兩類人員”標準全面開展兜底對象摸底工作，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）入戶核查的基礎上，按照“四議兩公開”程序，精準確定“兩類人員”底數，經縣主管部門審核后，建立特殊貧困群體“四集中”兜底動態(tài)管理臺賬。

（二）分類實施階段（2020年4月1日-7月31日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）根據臺賬底數，在征求當事人及法定贍養(yǎng)（監(jiān)護）人意愿的基礎上，按照“資源統(tǒng)籌、合理布局”的工作思路，靈活采取四種集中兜底模式，分人分類實施，確保“兩類人員”集中兜底保障全覆蓋。

（三 ）驗收指導階段（2020年8月1-8月15日）。縣特困群體“四集中”工作領導小組將組建驗收組，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）特殊貧困群體集中兜底保障工作開展情況進行業(yè)務指導和總結驗收，驗收結果納入脫貧攻堅考核，對存在兜底對象排查不徹底或應兜未兜現象的，將在全縣通報批評，并視情節(jié)給予相應處理。

（四）鞏固提升階段（2020年8月16日-8月31日）。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）在全面推進集中兜底工作的同時，要及時總結各養(yǎng)老服務機構好做法、好模式、好機制、好經驗并在全縣推廣，確保特殊貧困群體“四集中”兜底保障工作取得扎實成效。

七、工作重點

（一）簽訂入住協(xié)議。由養(yǎng)老服務機構與供養(yǎng)人員簽訂供養(yǎng)協(xié)議書。養(yǎng)老服務機構要按照供養(yǎng)內容要求，為集中供養(yǎng)人員提供護理、養(yǎng)老、醫(yī)療、康復、精神撫慰以及臨終關懷等服務。

（二）完善退出機制。供養(yǎng)人員要求離開養(yǎng)老服務機構的，由本人提出申請，供養(yǎng)機構通知其親屬和戶口所在地鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、村（社區(qū)）負責人辦理相關手續(xù)，方可離開養(yǎng)老服務機構。供養(yǎng)人員無親友供養(yǎng)的，由其戶口所在地的村（社區(qū)）帶回原居住地，妥善安排生活。供養(yǎng)人員有親友供養(yǎng)的必須達到同吃同住條件，鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）